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膝手術後に残るしびれや痛み、膝蓋靱帯炎や鵞足炎 伏在神経・膝蓋下枝

 伏在神経膝蓋下枝ってなに?

  • 大腿神経から枝分かれする神経の一つで、膝内側や下など周囲の皮膚に分布すると言われています。

  • 膝内側から膝下の皮膚の感覚(触ったときの感じ方)を伝える大事な役割を持っています。


 どうして問題になるの?

  • この神経はとても表面近くを走っていて、しかも細かく枝分かれしています。

  • 機序によっては鵞足炎や膝蓋靱帯炎と併発されることがある。
  • 膝の手術(人工関節の手術、半月板の手術、靱帯の手術など)のときに切れてしまいやすい位置にあります。


 もし傷つくとどうなる?

  • 膝の内側や下側にしびれや痛みが残ることがあります。

  • 感覚が鈍くなるだけでなく、膝の「自分の位置を感じる力(固有感覚)」も弱くなり、安定感やバランスに影響が出ることもあります。

  • そのため、手術後に「膝の前がずっとしびれる」「ジンジンする」といった訴えがよくみられます。


 はりが有効?なぜエコーで観察する?

膝内側や下の皮膚の感覚を支配する「伏在神経膝蓋下枝」は、怪我や手術で傷つきやすく、それが後のしびれや痛みの原因になることがあります。

この神経の正確な位置や枝分かれの仕方は人によって違うため、そこでエコー用いることで

    • どこを通っているのか

    • どんなパターンがあるのかを知り

    • はりの安全性を高め、術後の効果が期待できる

だからこそ、この神経の走り方を正しく理解することが大切です。

 

 

参考文献:Anatomical Study of the Infrapatellar Branch of the Saphenous Nerve in Humans

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