はじめに

5年間、腰と足の症状に悩んでいた方です。 複数の病院でブロック注射を受けても改善せず、仕事の後は歩くとお尻が痛くなり、力も入りにくくなるのでよく転ぶということでした。

エコーガイド下でL4・L5神経根にはり低周波刺激を行ったところ、初回施術直後にNRS 10が0になりました。1週後痛みは少し出てきましたが、大変満足していただきました。

このように、注射や他の治療で改善しないのに、エコーガイド下腰椎神経根はり低周波刺激で劇的に改善するケースを経験します。

患者情報

• 50代男性
• 5年前に腰痛を発症
• 病院診断：腰椎外側ヘルニア、椎間孔狭窄
• ペインクリニック・複数の整形外科を受診 → ブロック注射無効
• 鍼灸歴約20年（前の先生が閉院）

主訴

• 左腰の痛み
• 左臀部〜大腿〜下腿のしびれ
• 踏ん張れず毎日転倒するほどの歩行障害
• NRS 10/10

初診時所見

SLR：55° で殿部に痛み

感覚（Sensory Cold）

• スネ外側（L5）：1/10（著明低下）
• スネ内側（L4）：10/10（正常）
• 大腿内側（LT）：5/10

筋力（MMT）

• TA（前脛骨筋）：3
• EHL（長母趾伸筋）：4
• QUAD（大腿四頭筋）：4
• OE（足趾外反）：3
• Gme（中殿筋）：4

L5領域の感覚がほぼ消失、TAも3と筋力低下が著明。

評価

• L4/L5神経根の問題か？

ブロック注射が効かなかった理由として、外側陥凹での圧迫に薬液が到達しにくかったことが考えられます。

施術

第1回：L4・L5神経根

通電時に響きが得られたので、成功と判断しました。

経過

疼痛（NRS）

• 初診時：10/10
• 第1回施術直後：0/10
• 施術4時間後：3/10
• 施術1週後：4/10

施術直後に痛みが0になったので患者さんも驚かれていました。

1週後の変化

筋力

• TA：3 → 5（正常に回復）
• OE：3 → 4（改善）
• EHL：4 → 4（不変）

感覚（Cold test）

• スネ外側（L5）：1/10 → 8/10（著明改善）

改善点：スネの痛み消失 残存：臀部の痛み

痛みが減っただけでなく、感覚と筋力がここまで回復したのは、神経機能そのものの改善を示していると考えています。

考察

なぜブロック注射が効かなかったのか？

注射方法を特定できないが、神経根ブロックだとすると外側陥凹での狭窄まで薬液が届かなかったのか？ 椎間孔硬膜外ブロックだと効果あるのか？ 神経根へのPRFは効果を期待できそう。

なぜエコーガイド下腰椎神経根はり低周波刺激で痛み・筋力・感覚低下が改善したのか？

前提

1. ブロック注射は効果がなかった
2. 運動療法は効果なし
3. 通常の鍼治療では効果はあるが限定的
4. エコーガイド下腰椎神経根はり低周波刺激で即時的に痛みが消失（時間限定）

仮説

1. DRG近傍への、鍼や低周波の機械的刺激が、異常発火を抑制する
2. DRG近傍へなるべく鍼先を近づけることが必要
3. DRG近傍へ刺激が入ると、デルマトーム上に放散する

施術法の意義

• エコーで神経を確認しながら安全にピンポイントで刺入できる
• 通電時の症状再現でDRG刺激を確認できる
• 改善した部分と残存する部分を見極めて、次の治療計画を立てられる
• ブロック注射や薬になるべく頼らず、痛みを軽減できる選択肢になりうる

まとめ

• ブロック注射が効かない＝治らない、ではない
• 「どこに」「どうやって」アプローチするかで結果が大きく変わる
• 痛みだけでなく、感覚・筋力の回復も期待できる

用語解説

• NRS：痛みの強さを0〜10で表す指標。0は痛みなし、10は最大の痛み
• 椎間孔狭窄：背骨から神経が出てくるトンネル（椎間孔）が狭くなること
• 外側ヘルニア：椎間板が横方向に飛び出し、通常と異なる部位で神経を圧迫するタイプ
• SLR：仰向けで足をまっすぐ上げる検査。神経根症の評価に使う
• MMT：筋力を0〜5の6段階で評価する検査。5が正常
• Electroacupuncture（はり低周波刺激）：鍼に微弱な電流を流す治療法

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「お尻から太ももの裏にかけてピリピリ痛む」

「ふくらはぎや足の先までしびれがあって、歩くのがつらい」

そんな症状でお悩みではありませんか？それはもしかすると「坐骨神経痛（ざこつしんけいつう）」かもしれません。

坐骨神経痛は、ひどくなると夜も眠れないほどの痛みになることがあり、本当につらいですよね。この記事では、坐骨神経痛がなぜ起こるのか、自分でできるチェック方法、受診の目安、そして当院が自信を持って提供している「超音波エコーを用いた神経根への鍼治療」について、分かりやすく解説します。

「マッサージに行っても良くならない」「長引く痛みをなんとかしたい」「受診するべき？まだ大丈夫？」という方は、ぜひ最後までお読みください。

坐骨神経痛とは？（解剖と痛む原理）

まず知っておいていただきたいのは、坐骨神経痛は病名ではなく、「症状の名前」だということです。

坐骨神経は、腰の骨（腰椎）の隙間から出て、お尻の筋肉を抜け、太ももの裏、ふくらはぎ、足の先まで伸びている人体で最も太くて長い神経です。

【痛む原理】 この長い神経の通り道のどこかで、神経が「圧迫」されたり、「引っ張られたり」、または「炎症」が起きることで、神経の走行に沿ってお尻や足に痛み・しびれが出現します。これが坐骨神経痛の正体です。

なぜ痛むの？坐骨神経痛の主な「原因」

坐骨神経を刺激してしまう主な原因（疾患）には、以下の3つが代表的です。

腰椎椎間板（ようついついかんばん）ヘルニア

特徴: 20代〜50代の若い世代〜中高年に多いです。背骨の間にあるクッション（椎間板）の中身が飛び出し、神経の根元を圧迫します。前かがみになると痛みが強くなる傾向があります。

腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）

特徴: 50代以降の中高年に多く見られます。加齢によって背骨や靭帯が変形し、神経の通り道（脊柱管）が狭くなって神経を圧迫します。少し歩くと痛くなり、休むとまた歩けるようになる「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」が特徴です。

腰椎分離すべり症

特徴: 運動により腰椎の疲労骨折である「腰椎分離症」が発症し、骨折が治らないまま過ごすとすべり症に移行します。ブロックのように積み上がっている腰椎の上下で支えが低下するため前後にズレが生じます。結果的に脊柱管が狭くなり神経症状が発症します。

どんな症状が出る？※一例です

坐骨神経痛の症状は人によって様々ですが、以下のようなお悩みがよく聞かれます。

お尻、太ももの裏、ふくらはぎ、足の甲や裏にかけての痛み・しびれ

電気が走るような、ピリピリ・ビリビリとした痛み

重だるい、感覚が鈍い

足に力が入らない、つまずきやすくなる

座りっぱなし、または立ちっぱなしでいると症状が強くなる

これって坐骨神経痛？簡単セルフチェック

ご自身の症状が坐骨神経痛に当てはまるか、簡単にチェックしてみましょう。※一例です

仰向けに寝て、膝を伸ばしたまま片足をゆっくり上に挙げてみてください。60度くらいまで挙げる前にお尻や太ももの裏に電気が走るような強い痛みが出れば、坐骨神経痛（特にヘルニア）の疑いがあります（SLRテスト）。

つま先立ち、または、かかと歩きがしづらい（力が入らない）。

前かがみ、または腰を反らすと足にしびれが出る。

左右で感覚が違う。

坐骨神経痛はどんな経過をたどる？治るの？

「この痛みは一生続くの？」と不安になる方も多いですが、安心してください。適切な治療とケアを行えば、多くの場合、症状は改善に向かいます。

急性期（痛みが強い時期）: 炎症が強く、動くのもつらい時期。まずは安静と炎症を抑える治療が優先されます。

慢性期: 激しい痛みは落ち着くものの、鈍い痛みやしびれ、筋力低下などが残ります。この時期に適切な治療を行うことが完治への鍵となります。

原因を放置したまま「そのうち治るだろう」と我慢していると、神経のダメージが蓄積し、しびれが慢性化したり筋肉が落ちてしまうこともあるため、早期のアプローチが重要です。

どの程度の症状で受診するべき？（受診のタイミング）

「痛いけれど、これくらいで整骨院や病院に行っていいのかな？」と迷われる方は非常に多いです。結論から申し上げますと、「受診はなるべく早いほうが良い」です。

悪化を防ぎ、一日も早く元の生活に戻るためには「早期発見・早期治療」が最大の鍵になります。

我慢しすぎは危険！時間が経つと「神経は元に戻らなくなる」

「そのうち治るだろう」と痛みを我慢して長期間放置するのは、実は非常に危険な行為です。

神経が長期間圧迫され続けると、電線でいうところのビニールカバーにあたる「髄鞘（ずいしょう）」が剥がれ落ちてしまう「脱髄（だつずい）」という現象が起こります。さらに圧迫が続くと、神経の芯の部分までダメージを受け、神経そのものが変性してしまいます。

医学的にも、神経のダメージが進行して不可逆的な変化（元に戻らない状態）が起きてしまうと、後から治療や手術を行っても、「しびれ」「感覚の鈍さ」「筋力の低下」が一生の後遺症として残ってしまう可能性があります。だからこそ、神経が変性してしまう前に治療を介入させることが絶対条件です。

以下の目安を参考に、少しでも異変を感じたらお早めにご相談ください。

【レベル1】少し違和感がある、たまにお尻がピリッとする

目安: 「まだ大丈夫」と思いがちですが、実はこの段階での受診が早期改善のベストタイミングです。神経へのダメージが浅いうちに治療することで重症化を未然に防ぎます。「予防」としての受診も大切です。

【レベル2】1週間以上痛み・しびれが続く、座りっぱなしが辛い

目安: すでに神経への圧迫や炎症が始まっています。早急に受診してください。 このまま放っておくと神経の変性（脱髄）が進行し、慢性化して治りにくくなります。早期治療で一気に改善に向かわせるための、一番重要な分かれ道となるタイミングです。

【レベル3】痛くて夜も眠れない、痛み止めが効かない、足を引きずる

目安: 我慢せず、今すぐ受診してください。 かなり炎症が強く、神経が悲鳴を上げている状態です。神経の不可逆的なダメージ（元に戻らない変性）が進んでしまう前に、治療を行う必要があります。

【危険信号】尿意・便意がわからない、両足に強いしびれ、スリッパがすぐ脱げる

目安: 重篤な神経圧迫（馬尾症候群など）のサインです。一生の後遺症が残る危険性が極めて高いため、整骨院ではなく、早急に整形外科などの医療機関（病院）で精密検査や処置を受けてください。（当院へご相談いただいた場合は、提携病院の信頼できる専門医を速やかにご紹介いたします）

脊椎専門の病院と提携！「もしも」の時も安心です

「自分の症状は整骨院で治るレベルなのだろうか？」「もしかして手術が必要な病気だったらどうしよう…」と不安に思う方もいらっしゃると思います。

当院では、脊椎（背骨）専門の病院への連携を設けております。 事前の問診やエコーでの観察を通して、「まずは医師の診断を仰いだほうが良い」「MRIなどの詳しい画像診断が必要」と判断した場合には、信頼できる専門医（ドクター）を速やかにご紹介いたします。

「整骨院での治療が適応か、それとも病院での治療が適応か」を的確に見極め、患者さんにとって最適なルートをご提案しますので、「まずはどこに行けばいいかわからない」という場合でも、安心して当院をご相談窓口として頼ってください。

当院の強み：坐骨神経痛に「エコー×鍼治療」を介入させる明確な理由

マッサージや電気治療でお尻や足の筋肉をほぐすことも大切ですが、それだけでは「その場しのぎ」になってしまうことがよくあります。なぜなら、痛みの発信源である「神経の根元の圧迫や炎症」が解決していないからです。

当院では、坐骨神経痛に対して「超音波エコー下はり治療」という専門的な治療を行っています。

1. エコーで「見ながら」刺すから、安全かつ正確

「神経の近くに鍼をするなんて怖い」と思われるかもしれません。しかし当院では、超音波エコー（妊婦さんの検査に使うような機械）を使い、鍼先と神経の位置をモニターで確認しながらミリ単位の精度で施術します。神経そのものにブスッと刺すわけではなく、神経周囲の筋膜や脂肪を的確に狙うため、安全に最大の効果を引き出すことができます。

2. 血流をアップさせ、神経の酸欠を防ぐ

神経は「血流不足（酸欠）」に非常に弱く、これが痛みを引き起こします。神経根の周囲に鍼をすることで、局所の血流が増加します。新鮮な酸素と栄養をたっぷり届けることで、傷ついた神経の修復をスムーズに進めます。

3. 神経修復スピードが改善。炎症も抑える

鍼の刺激により、末梢神経の保護や再生に関わる痛みを引き起こす炎症物質を減らし、逆に炎症を抑える物質（抗炎症性サイトカイン）を増加させるなど、自己治癒力を最大限に引き出します。

4. 「はりパルス」で強力な鎮痛物質を放出

鍼に低周波の電気を流す「パルス療法」を行います。足の先やお尻に「ズーン」「あっ、そこ！」という心地よい響き（放散痛）を感じる程度の電流を流すことで、脳からダイノルフィンやエンドルフィンといった強力な鎮痛物質（快感ホルモン）が放出されます。痛みの悪循環を断ち切り、施術後には「脚の感覚が鮮明になり、とにかく軽い！」という圧倒的なスッキリ感を感じていただけます。

「鍼って痛くない？怖い？」にお答えします

エコーを使って安全に行うとはいえ、「鍼＝注射針みたいで痛そう」というイメージがあるかもしれません。ご安心ください。

髪の毛ほどの細さ: 使用する鍼は直径0.1〜0.2ミリ程度。蚊の口先ほどの細さなので、刺す時の痛みはほとんどありません。

使い捨てで衛生的: 鍼はすべて滅菌済みの使い捨て（ディスポーザブル）を使用しています。

「ズーン」という心地よい響き: 鍼が悪い箇所に当たり、軽く電気を流すと独特の「ズーン」という重い感覚が生じます。これは鍼がしっかり神経の近くに効いている証拠で、多くの方が「痛気持ちいい」「効いてる感じがする」と仰います。

まとめ：つらい坐骨神経痛は我慢せず、プロにご相談を

坐骨神経痛は、我慢すればするほど治りが遅くなり、日常生活の質を大きく下げてしまいます。

「手術しかないと言われたらどうしよう…」

「マッサージに通っているけど、すぐ元に戻ってしまう…」

と諦める前に、ぜひ一度当院にご相談ください。

提携病院との連携体制、エコーを用いた神経根への鍼パルス療法を中心としたアプローチで、あなたが再び痛みなく軽やかに歩けるようになるためのサポートを全力でさせていただきます。

まずはお気軽にお問い合わせください！

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「お尻（臀部）がずっと痛い…」

• 「マッサージに行っても、その場限りですぐに戻ってしまう」
• 「特にゴルフやあぐらの後に痛みが強くなる」

もし、あなたがこのようなしつこいお尻の痛みや、いわゆる「坐骨神経痛」のような症状でお悩みなら、その原因は単なる筋肉のコリではないかもしれません。

原因が筋肉の奥深くにある「神経の根本（神経根）」にある場合、表面的なマッサージではなかなか改善しません。

今回は、長引くお尻の痛みが、結果的に「L4神経根」という神経への正確な鍼治療によって劇的に改善した患者さんの症例をご紹介します。

 患者さんのお悩み：ゴルフ後に悪化した左のお尻の痛み

今回ご紹介するのは、長年、左のお尻の痛みに悩まされていた患者さんです。

▼患者さんの主な症状（主観的情報）

• 主訴: 左側のお尻（臀部）の痛み。
• 経緯: 2023年頃から気になっており、2025年4月中旬に痛みが強くなった。
• 悪化する場面: ゴルフの翌日（「いててて」と言いながら立ち上がるほど）、あぐらの姿勢で仕事をした後。
• 特徴的な痛み: ハムストリングス（太ももの裏）を伸ばすような姿勢（前屈）をすると、お尻に「ズーン」とした鈍い痛みが出る。
• 試したこと: マッサージにも通ったが、症状は変わらなかった。

初回の施術（4月23日）の時点では、「ゴルフ翌日の痛みが特に強い」と、日常生活にも支障が出ているご様子でした。

検査でわかった痛みの本当の原因

▼初回来院時の理学所見

• 前屈（屈曲）: 体を前に倒すと、左のお尻に痛みが出現（＋）。
• ケンプテスト: 体を反らしながら捻るテストで、左側に痛みが出現（＋）。
• 筋力: 椅子から立ち上がる際に、左側にふらつきが見られる。

これらの検査結果から、私たちは「単なるお尻の筋肉（例：梨状筋など）の問題」だけではなく、腰の骨（腰椎）から出ている「神経の根本（神経根）」が何らかの原因で刺激されている可能性が高いと判断しました。

特に、症状の出方や関連する場所から、「L4、L5（第4腰神経根、第5腰神経根）」と呼ばれる神経が強く関わっていると推測しました。

実際の施術と経過：正確なアプローチが鍵

▼1回目（4/23）

• 評価: 坐骨神経痛（L3〜L5）の疑い。
• 施術: L4、L5神経根に対して鍼治療を行いました。
• 結果：８mAの電気刺激で臀部に放散痛。

▼2回目（4/30）

• 経過: 「（症状は）変化なし、よくない」とのご報告。特あぐらの姿勢で仕事をした後に痛みが強くなったとのこと。
• 評価: 神経根への鍼が正確にアプローチできておらずに効果が限定的だったと判断。
• 施術: 再度、神経根へのアプローチ。
• 結果：0.7mAでもも前に放散痛

▼3回目（5/7）

• 経過: 「（お尻の痛み）取れた！」と、非常に嬉しいご報告をいただきました！
• 所見: 慢性的な腰痛は残るものの、当初の主訴であった「左のお尻の痛み」は消失。
• 施術: 状態を維持・安定させるため、前回と同様にL4神経根に鍼治療とリリースを行いました。

 なぜ鍼治療で改善したのか？

今回のケースで最も重要なポイントは、「痛みの原因（L4神経根）に正確にアプローチできたこと」です。

患者さんは以前マッサージに通われていましたが、症状は変わりませんでした。 これは、マッサージが主に「筋肉」をほぐすのに対し、今回の痛みの根本原因が筋肉のさらに奥にある「神経根」にあったためと考えられます。

鍼治療の最大の利点は、この深層にある「神経根」の周囲に直接、かつ正確に刺激を届けることができる点です。

▼今回の鍼治療の狙い

1. 炎症を鎮める: 問題のL4神経根周囲で起きている炎症を鎮静化させます。
2. 血流改善: 鍼で刺激することで、神経周辺の血流を促し、神経の回復を助けます。
3. 痛みの鎮静: 神経の過剰な興奮を抑え、痛みの伝達をブロックします。

なぜ「正確なアプローチ」が可能なのか？ 必需品「超音波エコー」

今回の症例の鍵は、腰の奥深くにある「L4神経根」でした。

しかし、この神経根は体の表面からでは見ることができません。筋肉や脂肪、血管などに囲まれた非常にデリケートな場所です。

従来の鍼治療では、施術者の「経験」や「手の感覚（触察）」を頼りに、この深部にある原因箇所を探っていました。もちろんその技術も重要ですが、100%の確実性を得ることは困難です。

そこで当院が「正確な治療」のために必需品として導入しているのが、「超音波エコー（画像診断装置）」です。

鍼治療にエコー？ なぜ必要なのか

エコーと聞くと、妊婦さんの検診（胎児エコー）を思い浮かべるかもしれません。

当院では、この「体の中をリアルタイムで可視化できる」技術を鍼治療に応用しています。

エコーを使うことで、

• 筋肉
• 骨
• 靭帯
• 神経
• 血管

これらをモニター上でハッキリと確認しながら施術を行うことができます。

 「感覚」頼りから、「見て刺す」治療

今回の患者さんのように、マッサージでは届かない深部に原因がある場合、「なんとなくこの辺り」で刺す鍼では効果が出ません。

エコーを使用し、神経痛の大きな原因となりうる神経根にアプローチするために構造を理解します。

そして、モニターで鍼先を見ながら、数ミリ単位で狙った場所（神経のすぐそば）まで安全に誘導します。

この「エコーガイド下鍼治療」によって、従来の感覚頼りの施術では難しかったレベルでの「正確性」と「安全性」を両立させています。

今回のケースで2回目、3回目と的確にL4神経根やその関連部位にアプローチできたのも、このエコーがあったからです。

当院では、難しい症状ほど、この「見る技術」が不可欠だと考えています。

しかしながら難しい技術であるために日々技術練習を行っています。

 まとめ：その「坐骨神経痛」、原因は神経根かもしれません

しつこいお尻の痛みや坐骨神経痛で悩んでいる方の多くは、「筋肉が硬いからだ」と思い、マッサージやストレッチを繰り返しているかもしれません。

もちろん筋肉のケアは大切ですが、もしそれでも改善しない場合は、今回のケースのように「神経根」に原因が隠れている可能性があります。

神経根が原因の痛みは、専門的な評価と、原因箇所への「正確なアプローチ」が不可欠です。

当院では、患者さん一人ひとりの身体の状態を把握し、痛みの根本原因がどこにあるのかを評価していきます。

もし長引くお尻の痛みや腰痛でお困りでしたら、ぜひ一度、私たちにご相談ください。

「私の場合も神経根が原因かも？」と思ったら

ご予約・ご相談はWEB予約で２４時間承ります。

※診療時間中は施術に当たっているため予約はなるべくWEB予約、またはLINEでのお問い合わせをお願い致します。

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エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法による坐骨神経痛の症例

30分歩くとお尻や太もも、スネに痛みが出ていた方の症例です。

ドクター診察により、脊柱管狭窄症（シザース分類C）と診断されました。

これまでの治療経過

3ヶ月間、運動療法と脊柱起立筋・梨状筋への鍼治療を継続しましたが、効果は限定的でした。

エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法の実施

L4へのエコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法を行ったところ、翌日には痛みが大幅に軽減し、非常に喜んでいただけました。

（痛み 8 → 1）

しかし、遠方にお住まいのため継続施術ができず、3ヶ月後の再診時には痛みが再燃。

（痛み 1 → 5）

再度同療法を実施した結果、再び痛みは軽減しました。

（痛み 5 → 1）

ただし、1ヶ月後には再び痛みが軽度出現。

（痛み 1 → 3）

この方の場合、エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法の効果は短期的であることが分かりました。

今後の施術方針（物語）

今後の治療方針として、以下の選択肢を提示しました。

• (A) 月に1回エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法を継続する
• (B) 病院での注射などを検討する
• (C) 病院での手術

(B)・(C)については、ドクターと連携し術式やリスクなどを説明いただき、患者様ご本人が納得して選択できるようサポートしました。

最終的に、本人の意思で(A)の継続治療を選択されました。

治療連携の重要性

このように、エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法は短期的な効果にとどまるケースもあります。

その際、ドクターとの連携によって「次の物語（治療の選択肢）」を提示することが可能になります。

医師によるブロック注射やPRF（パルス高周波）治療によって、手術を回避しつつ痛みを軽減できるケースも多くあります。

特に、エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法で除痛効果が得られる方は、PRFによってさらに効果が高まることがあります。

私たちの想い

私は、なるべく薬やステロイド注射に頼らずに、患者様の痛みを軽減できる方法を模索しています。

その一つが、エコーガイド下腰椎神経根はりパルス療法です。

エコーガイド下鍼治療に興味のある鍼灸師の方へ

当院では、エコーガイド下の鍼治療に興味のある鍼灸師を募集しています。

まずは実際の施術を見学していただき、現場の空気を感じてください。

見学希望の方は、公式LINEよりお気軽にご連絡ください。

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ついに坐骨神経痛を発症してしまいました。

８月中旬頃から左腰に鈍痛がたびたび出るようになり、つい先日常時ではないですが、足の親指に痺れが出るようになってしまいました。

症状

自覚所見

• 左腰部の鈍痛
• 左母趾の痺れ
• ハムストリングスが常に攣りそうな感覚
• スクワット時に左に体重が乗らない

他覚所見

• 母趾伸展の筋力低下
• 膝屈曲の筋力低下
• 母趾内側の感覚鈍麻（健/患＝１０/５）

がありました。（この時点で少し落ち込みました笑）

鍼の効果

そのあと、腰部の神経根（L５）に鍼パルスをかけてもらいました。

１回目の直後：脚が軽くなりスッキリする。腰の鈍痛が軽減し姿勢が伸びる感覚。母趾の感覚鈍麻が改善（鈍麻部の範囲縮小）、筋力は変わらず。

１回目の数日後：左腰の鈍痛がさらに軽減。母趾、ハムストリングスの筋力が改善。健側と比べるとやや劣る程度。

２回目直後：１回目のようなスッキリ感はなし。母趾の感覚鈍麻は健側と同等程度まで回復

現在：左腰の鈍痛・左母趾の痺れ・ハムストリングスの攣りそうな感覚はなし。筋力は概ね改善、健側と比較すると少し弱い程度。

まとめ

自分が実際に神経根鍼パルスを受けてみて強く感じたのは、終わった直後の脚のスッキリ感でした。

神経の促通を施しているためなのか、脚の感覚が鮮明になりとにかく脚が軽い。そして動かしやすい。どのような言葉で表現したら良いのかわからなくなるような感覚でした。

そして変化として２番目に大きかったのは左腰部の鈍痛が１回で軽減したことでした。

鍼をやる前は立っていても座っていても左腰の深いところに何かあるような状態で、背筋も伸ばせないような感覚もありましたが、鍼をやった直後から左腰の違和感は取れ、背筋も伸ばせるようになりました。

そのおかげで普段のトレーニングでもベストな姿勢を保持することができるようになり、腹圧がしっかりとかけられるようになりました。また今まで痛みでできなかった運動や動作ができるようになり、メンタル面も良くなったことが実感できました。

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「左のお尻から足の外側にかけて、いつもジンジン、ピリピリ…」
「長年の腰痛に加えて、最近は足まで痛くて辛い…」

こんなお悩みを抱えていませんか？もしかしたら、それは坐骨神経痛かもしれません。

多くの人が悩む坐骨神経痛ですが、「もう一生この痛みと付き合うしかないのかな…」と諦めかけている方も少なくありません。しかし、適切なアプローチで、その痛みから解放される可能性は十分にあります！

今回は、実際に当院で坐骨神経痛が改善された患者様のケースをご紹介しながら、その改善の秘訣をお伝えします。

あなたの痛み、こんな症状ではありませんか？

今回ご紹介する患者様も、長年にわたる腰痛に加え、左臀部から太ももの裏（ハムストリングス）、さらにすねの外側、足の指にかけて痛みや突っ張り感を感じていらっしゃいました。

特に、

• 立ちっぱなしの状態や、座ってからの立ち上がりの際に痛みが増す

• お尻の重だるさや、足のしびれ感

• 病院では「異常なし」と言われたが、痛みが続く

といった症状でお悩みでした。趣味の卓球も、痛みのせいで思い切り楽しめないという状況でした。

もし、これらの症状に心当たりがあるなら、ぜひ読み進めてみてください。

改善への道のり：患者様のカルテから見る変化の過程

【症状の出現：7月初旬】

慢性的に腰痛はあったが、たまたま立ち続けたり、普段の卓球をやったりしたあとから、おしりに痛みが出出す。

その後数日でスネの外まで痛みが広がる。

近隣の整形外科でレントゲンを撮ったが異常なし。

痛みで楽しみの卓球ができていない状況。

【初診時：7月末】
「寝ているのが一番楽」「立ち仕事3時間で座りたい」といった訴えがあり、生活上の痛みがしっかりと出ており辛い状況でした。

特に左臀部から下肢外側にかけての症状が強く、SLR（下肢伸展挙上テスト）では30°で痛みが誘発される状態でした。

施術内容： L5(腰の５番目の神経根)へのアプローチで神経の興奮を鎮め、施術をおこないました。

【2回目の施術：8月上旬(初回の１週後)】
「数日後から楽になった」「卓球もできた」と、痛みが軽減し、NRS（数値評価スケール）も5〜6に改善！下腿の張り感は残るものの、日常生活での活動量が向上しました。SLRも70°まで改善が見られました。

施術内容： L5への鍼治療を中心に、症状の緩和を図りました。

【3回目の施術：8月上旬(更に１週後)】
「だいぶいい」「痛みはなし」と、著しい改善が見られました！臀部のハリ感が少し残る程度で、痛みはほぼ消失。NRSも2まで低下しました。

施術内容： 、梨状筋への鍼パルス治療、下腿外側への置鍼を行い、残存するハリ感の解消と再発予防に努めました。

【4回目の施術：8月下旬(３回目の２週後)】
「ほぼいい」「臀部重だるい」と、症状はほぼ気にならないレベルまで改善。残る臀部の重だるさも、以前に比べれば格段に楽になったとのことでした。

施術内容： 梨状筋へのアプローチを中心に、さらなる改善と安定を目指しました。

このように、段階を踏んで施術を行うことで、長年の腰痛と坐骨神経痛で悩んでいた患者様が、約1ヶ月で痛みのない生活を取り戻すことができました。

なぜ、当院の施術で改善に向かったのか？

当院では、坐骨神経痛の改善において以下のポイントを重視しています。

1. 丁寧なカウンセリングと評価: 痛みの部位や症状だけでなく、発症の経緯や日常生活での負担、趣味活動などを詳しくお伺いし、痛みの根本原因を特定します。患者様の場合も、L5、領域への神経の関与が疑われ、その評価に基づいて施術計画を立てました。

2. 個別最適化された施術プラン: 同じ坐骨神経痛でも、原因や症状は人それぞれです。当院では、患者様一人ひとりの身体の状態に合わせて、鍼灸、手技療法、電気療法などを組み合わせたの施術を行います。今回の患者様には、L5神経根への鍼治療が著効しました

坐骨神経痛に悩む方へ

「もうどこに行っても変わらない」
「この痛みは仕方ない」

そう諦める前に、一度当院にご相談ください。
当院には、今回の患者様のように坐骨神経痛の改善事例が多数ございます。経験豊富なスタッフが、あなたの症状に真摯に向き合い、最適な改善プランをご提案させていただきます。

あなたの日常生活を、痛みなく笑顔で過ごせるよう、全力でサポートいたします。

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今回は「体表のデルマトーム」について解説します。

デルマトームは聞き慣れない言葉かもしれませんが、しびれや痛みの原因を考える上でとても重要な手がかりになっています。

デルマトームとは？

デルマトーム（Dermatome）とは、「脊髄神経が関わる皮膚の感覚領域」のことを指します。

人間の身体は首から腰まで脊髄神経が枝分かれしており、それぞれが特定の皮膚の範囲に感覚を伝えています。

例えば、首から出る神経は首や腕の感覚を、腰から出る神経は足やお尻の感覚を受け持っています。

デルマトームを表す時に使われる「C」「L」「S」とは？

デルマトームを表す時に使われるC・L・Sには、それぞれ意味があります。

・C（Cervical：頸椎神経）→頸椎から出る神経

・L（Lumber：腰椎神経）→腰椎から出る神経

・S（Sacral：仙椎神経）→仙椎から出る神経

例えば「C6」と書いてあれば、首の６番目の神経が関わる皮膚範囲という意味になります。

デルマトームが分かると

整骨院に来られる患者さんの中で「手・足がしびれる」といった症状を訴える方は少なくありません。

筋力検査などを行いデルマトームなどを手がかりにすることで、どの神経が影響しているのかを推測しやすくなります。

代表的なデルマトームの分布

大まかな目安として、体表のデルマトームは以下のように分布しています。

C5：肩の外側

C6:親指側の前腕〜親指

C7：中指

C8：小指側の手

L４：太ももの前〜すねの内側

L5：すねの外側〜足の甲

S1：ふくらはぎ〜足裏・小指

注意点：デルマトームには個人差もある

デルマトームの分布は多くの研究で示されていますが、文献によって描き方が異なる場合や、人によって感覚の範囲に少し差があることも知られています。

そのため、あくまで「おおよその目安」として考えることも大切です。

実際には、症状の出方や姿勢などによって変化が見られることがあります。

まとめ

デルマトームとは皮膚感覚の地図

C＝頸椎神経、L＝腰椎神経、S＝仙椎神経を意味する

しびれや痛みの場所から神経の影響を推測できる

ただし、文献や人によって分布に個人差があるため目安として活用する

整骨院ではデルマトームを参考にしながら評価・施術を行う

首や腰の不調に伴うしびれや痛みが気になる方は、お早めにご相談ください。

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「腰痛」は様々な患者様が経験する辛い症状です。

そんな腰痛もパターンがいくつかあるのでその1つを紹介していきます

その場しのぎになっていませんか？「かがむと痛い」腰の悩み

• 朝、顔を洗う前かがみの姿勢が怖い
• デスクワークで床の物を拾おうとすると激痛が走る
• 靴下を履くなど、体を丸める動作を避けてしまう
• 中腰になった瞬間、腰に痛みが走り、しばらく動けない
• デスクワークで長く座っていられない

デスクワーク中心の生活や、小さなお子さんのいるご家庭も多い浦安、新浦安エリアでは、ふとした瞬間の「かがむと痛い」腰痛に悩まされている方が少なくありません。 その痛み、いつものことだと諦めたり、マッサージで一時的に紛らわしたりしていませんか？その場しのぎのケアでは、根本的な原因は解決されないことが多いです。

この記事では、なぜ「かがむ」と痛むのか、その原因を科学的な研究を基に解説し、当院が考える根本的な改善アプローチをご紹介します。

※説明する病態以外にも「筋筋膜性腰痛」などもありますが、今回は以下にフォーカスしていますのでご了承ください。

なぜ「かがむ」と痛いのか？椎間板に隠された力学的な真実

「かがむ」という単純な動作が、なぜ腰に激痛をもたらすのでしょうか。答えは、背骨のクッションである**「椎間板」にかかる圧力（内圧）**にあります。

椎間板の内圧に関するある著名な研究では、私たちが立っている時の圧力を100とすると、座って前かがみになる姿勢では、椎間板への圧力が185にまで急上昇することが示されています。

つまり、「かがむ」動作は、椎間板を後方へ強く押し出す力を生み、すでに傷ついている椎間板や、その近くにある神経を強烈に刺激してしまうのです。これが、「かがむと痛い」腰痛の力学的な正体です。

【科学的視点】あなたの腰痛はどのタイプ？痛みの発生源は２つ

「かがむと痛い」腰痛の背景には、主に2つの原因が考えられます。これらは痛みの発生メカニズムが異なります。

タイプ１：神経への二重攻撃「腰椎椎間板ヘルニア」

ヘルニアは、椎間板の中身（髄核）が飛び出して神経に触れる状態、と一般的に知られています。しかし、近年の研究では、痛みは単なる物理的な圧迫だけが原因ではないことが研究でも示されています。

実は、飛び出した髄核から**「炎症性サイトカイン」という化学物質が放出されます。これが神経に付着すると、まるで”火事”**のように激しい炎症を引き起こし、強い痛みを発生させるのです。

1. 物理的圧迫：飛び出したヘルニアが神経に直接触れる。
2. 化学的刺激：ヘルニアから放出される炎症物質が神経を攻撃する。

この**「圧迫」と「炎症」の二重刺激**こそが、腰から足にかけての激しい痛みやしびれ（坐骨神経痛）の本質です。

こんな場所、こんな痛みはありませんか？ヘルニアが発するサイン

ヘルニアによって神経が刺激されると、実にさまざまな症状が現れます。ご自身の症状と照らし合わせてみてください。

■ 症状の出る場所 腰痛はもちろんですが、ヘルニアの大きな特徴は腰から離れた場所にも症状が出ることです。これは、圧迫された神経が支配している領域に沿って症状が広がるためです。多くの場合、左右どちらか片方の足に現れます。

• お尻（臀部）
• 太ももの後ろ側や外側
• ふくらはぎ、すね
• 足の甲、足の裏、足の指

「腰はそれほどでもないのに、お尻や太ももがすごく痛い」というケースも少なくありません。

■ 症状の種類（痛み方） 「痛み」という言葉だけでは表現しきれない、多様な感覚異常として現れるのも特徴です。

• 疼くような痛み：ズキズキ、ジンジンと絶えず続く痛み。
• しびれ：正座の後のようなビリビリ、ピリピリとした不快な感覚。
• 放散痛（ほうさんつう）：咳やくしゃみ、排便で力んだ瞬間などに、腰から足先まで電気が走るような鋭い痛み。
• 感覚麻痺：触っても感覚が鈍い、まるで皮膚が一枚厚くなったような感じ。
• 筋力低下：足首や足の指に力が入らず、スリッパが脱げやすくなったり、つま先でうまく立てなくなったりする。

これらの症状は、どの神経が影響を受けているかによって現れ方が異なります。もし腰痛に加えて、このような足の症状が一つでも当てはまる場合は、ヘルニアが強く疑われます。

タイプ２：椎間板自体のSOS信号「椎間板性腰痛」

レントゲンやMRIでは明らかなヘルニアが見つからないのに、かがむと腰の中心が重く痛む。これが「椎間板性腰痛」です。

本来、健康な椎間板には痛みを感じる神経はほとんどありません。しかし、度重なる負担で椎間板が傷つき変性すると、本来あるはずのない異常な痛み神経が椎間板の内部に侵入してくることが、ある研究で報告されています。

この状態でかがむ動作をすると、傷ついた椎間板そのものが圧迫され、内部に侵入した異常神経が興奮し、鈍く重たい痛みを引き起こすのです。

【希望の光】人体の神秘「ヘルニアは自然に小さくなる？」

つらいヘルニアですが、私たちの治癒能力で飛び出たヘルニアを小さくしてくれることもあります。いくつかの研究によると、飛び出したヘルニアは、体の免疫細胞である**「マクロファージ」**によって異物と認識され、**少しずつ吸収・分解されていく（自然退縮）**ことが確認されています。

しかし、これは「放置すれば治る」という意味ではありません。自然退縮を待つ間、激しい痛みを我慢し続けるのは現実的ではありませんし、痛みをかばうことで体の歪みがひどくなる可能性もあります。 重要なのは、体の治癒能力が最大限に発揮できるよう、痛みを的確にコントロールし、回復のための体内環境を整えてあげることです。

当院で「鍼治療」を選択する理由は？科学的根拠に基づくアプローチ

当院では、これらの腰痛に対して「鍼治療」を重要なアプローチの一つと考えています。それは、鍼治療が痛みのメカニズムに対し、科学的かつ多角的に働きかけることができるからです。

1. 化学的刺激（炎症）を鎮める 鍼には、ヘルニア周辺で起きている**”神経の火事”（炎症）を鎮める**作用が期待できます。血流を促進させ、炎症物質を早期に洗い流す手助けをします。
2. 自然治癒力（マクロファージ）を後押しする 鍼で適切な刺激を送ることで、ヘルニアを吸収してくれる免疫細胞（マクロファージ）の活動を活性化させる効果が期待できる、とする報告もあります。体の”お掃除細胞”の働きをサポートし、治癒を促します。
3. 天然の鎮痛物質を分泌させる 鍼治療によって、脳内に**「エンドルフィン」**という、モルヒネによく似た作用を持つ鎮痛物質が分泌されることが分かっています。これにより、つらい痛みの感覚を和らげます。
4. 椎間板への負担を根本から減らす 痛みをかばって硬くなった腰やお尻周りの深層筋（インナーマッスル）を、鍼で直接緩めます。筋肉の緊張が解けることで、椎間板にかかる不要な圧力が減り、症状の悪化を防ぎ、再発しにくい体づくりを目指します。

まとめ

「かがむと痛い」腰痛は、原因を正しく理解し、適切な対処をすることが改善への最短ルートです。その場しのぎの対処を繰り返すのではなく、ご自身の体の中で何が起きているのかを一緒に見つめ直してみませんか？

つらい痛みから解放され、快適な毎日を取り戻すために、浦安市、新浦安エリアで専門的な腰痛治療をお探しの方は、ぜひ一度私たちにご相談ください。

【参考文献】

• Nachemson AL. (1976). The lumbar spine, an orthopaedic challenge. Spine, 1(1), 59-71.
• Takahashi K, et al. (1996). Inflammatory cytokines in an animal model of nucleus pulposus-induced nerve root injury. Spine, 21(2), 218-224.
• Freemont AJ, et al. (1997). Nerve ingrowth into diseased intervertebral disc in chronic back pain. The Lancet, 350(9072), 178-181.
• Komori H, et al. (1996). The natural history of herniated nucleus pulposus with radiculopathy. Spine, 21(2), 225-229.

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先日、ハムストリングスの超音波エコーについての研修を行いました。

今回は、スポーツ動作において肉離れの多い部位であるハムストリングスの超音波観察方法や各筋の見え方について、学んだ内容をお伝えしていきます。

ハムストリングスとは？

ハムストリングスは太ももの裏側に位置する大きな筋群で、以下の４つの筋肉で構成されています。

外側：大腿二頭筋長頭・短頭

内側：半腱様筋・半膜様筋

さらに、内側ハムストリングスの深層には「大内転筋」も走行しています。

超音波エコーでの基本ビュー

ハムストリングスの超音波エコーでは坐骨神経を中心に配置するのが基本です。

基本ビューでは

画面右(外側)：大腿二頭筋長頭

画面左(内側)：半腱様筋

その間には共同腱が位置しており、大腿二頭筋長頭、半腱様筋、半膜様筋の一部が坐骨結節に付着する際に形成される腱性構造で、肉離れの好発部位のひとつでもあります。

この部位での損傷は修復に時間を要するため、正確なエコー評価が不可欠です。

大腿二頭筋短頭の確認方法

プローブを外側に移動し遠位(下方)へ動かすと、大腿二頭筋長頭の外側に「大腿二頭筋短頭」が現れます。

この筋肉は長頭とは異なり、骨盤には付着せず、大腿骨から起始する点で区別されます。

内側ハムストリングスの確認方法

基本ビューからプローブを内側にスライドさせていくと以下の構造が観察されます。

半腱様筋の内側に白く写る：半膜様筋腱

さらに内側：半膜様筋の筋腹

これらの筋や腱は、特にダッシュやキック、急な方向転換などハムストリングスに大きな負荷がかかる動作で損傷を起こしやすい部位となっています。

まとめ

ハムストリングスはスポーツ外傷・障害でも非常に重要な部位です。

特に超音波エコーによる筋損傷の評価では、どの筋肉がどこで損傷しているのか把握できるため、復帰時期の目安にも役立ちます。

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神経痛による「ズキズキする痛み」「ビリビリするしびれ」は、私たちの日常生活に大きな影を落とします。

• 痛くてなかなかお出かけできない…

• 仕事に集中できず、思うように進まない…

• 楽しみにしていた旅行や趣味のスポーツも諦めている…

• 可愛いお子さんやお孫さんと、思いっきり遊んであげられない…

このように、やりたいことが満足にできず、つらい思いをされている方が多くいらっしゃいます。

私たちは、そんな神経痛の苦しみから一人でも多くの患者様を救いたいという強い思いで、超音波エコーを使った精密な鍼治療に取り組んでいます。

「鍼治療って本当に効くの？」「なぜ鍼で痛みが楽になるの？」

そんな疑問をお持ちの方へ、鍼治療が神経痛やしびれ、足の痛みに効果を発揮するメカニズムを、体の中で起こる変化と共にご説明します。

なぜ鍼治療で神経痛が和らぐの？3つのメカニズムを分かりやすく解説

鍼治療が神経痛の改善に役立つ主な理由として、以下の3つのメカニズムが挙げられます。

1. 脳が作り出す「天然の痛み止め」が目覚める！ (エンドルフィン効果)※イラスト③

鍼治療を行うと、私たちの脳内では**「エンドルフィン」や「エンケファリン」**といった、特別な物質が分泌されます。これらは「内因性オピオイド」とも呼ばれ、まるで体内で作られるモルヒネのような強力な痛み止め成分です。

これらの物質は、病院で処方される鎮痛薬に匹敵する、あるいはそれ以上の鎮痛効果を持つことがあり、痛みを感じる神経の働きを直接抑え込んでくれます。

特に、長引く神経痛や、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などによる鋭い痛みに対しては、鍼に微弱な電気を流す**「低周波鍼通電（パルス療法）」**が効果的です。この治療法によりエンドルフィンの分泌がさらに促され、数時間にわたって痛みが和らぐことが多くの研究で確認されています。

さらに、エンドルフィンは「快感ホルモン」とも呼ばれており、痛みを和らげるだけでなく、心と体をリラックスさせ、気分を前向きにする効果も期待できます。

2. 血流アップで神経を元気に！痛みの悪循環を断ち切る

鍼を刺した場所やその周辺では、血流が大幅に増加することが研究で報告されています。あるデータでは、血流が最大で145%もアップしたという結果も出ています。

血流が良くなると、血管が広がり、酸素や栄養がたっぷり神経組織に届けられます。これにより、傷ついた神経の修復がスムーズに進みます。

同時に、痛みの原因となる「発痛物質」や「老廃物」も効率よく排出されるため、炎症や腫れが引きやすくなります。

また、痛みが続くと筋肉が緊張し、その緊張がさらに神経や血管を圧迫して血流を悪化させ、痛みを増強させる…という「痛みの悪循環」に陥りがちです。鍼治療は、この筋肉の緊張を和らげることで、神経や血管への圧迫を解放し、痛みの悪循環を断ち切る手助けをします。

このように、鍼治療は薬や手術に頼らず、人間が本来持っている自然治癒力を引き出すという、体に優しい治療法です。

3. 痛みの信号をシャットアウト！「ゲートコントロール」効果※イラスト②

私たちの体には、痛みの感覚をコントロールする面白い仕組みがあります。鍼の刺激は、脊髄にある**「痛みのゲート（門）」の開け閉めを調節する働きをします。これを「ゲートコントロール理論」**と呼びます。

具体的には、鍼の刺激によって、痛みを伝える神経（C線維）よりも太くて伝達速度の速い神経（Aβ線維：触覚などを伝える神経）が活発になります。すると、このAβ線維からの情報が優先的に脳に伝わり、まるで門番のように、痛みの信号が脳へ到達するのをブロックしてくれるのです。

この仕組みにより、足のしびれやジンジンするような灼熱感といった神経症状が、治療中からスーッと軽減されるケースも少なくありません。この効果は、急な痛みにも、長引く慢性的な痛みにも期待できます。

薬に頼りたくない方へ。鍼治療は自然治癒力を高めます

「痛みを抑えるために毎日薬を飲んでいるけれど、副作用が心配…」
「できるだけ薬には頼りたくない…」

そうお考えの方もいらっしゃるでしょう。痛み止めのお薬は一時的に症状を緩和してくれますが、根本的な解決にならない場合や、長期間の服用で胃腸に負担がかかるなど、体に影響が出ることもあります。

鍼治療は、ご自身の体が持つ「治ろうとする力（自然治癒力）」を高めることで、痛みの緩和を目指す治療法です。

当院の「超音波エコー下鍼治療」だからできること

当院では、より安全で効果的な鍼治療を提供するために、超音波エコーを導入しています。

超音波エコーを用いることで、体の内部にある神経や血管、筋肉の状態をリアルタイムで確認しながら、痛みの原因となっている神経の根元（神経根）など、的確な場所に鍼を届けることができます。

1. 丁寧なカウンセリングと検査： まず、患者様のお話をじっくり伺い、どこがどのように痛むのか、どのような動作で困るのかなどを詳しくお聞きします。そして、お体の状態を把握するための各種検査（理学所見テストなど）を行います。

2. 超音波エコーで的確にアプローチ： 超音波エコーで神経や周辺組織の状態を確認しながら、ターゲットとなる神経根などに精密に鍼を打ちます。

3. パルス通電で効果を高める： 必要に応じて、鍼に微弱な電気（パルス）を流し、鎮痛効果や血流改善効果をさらに高めます。

4. 治療効果の確認： 治療直後だけでなく、次回来院時にも身体の変化を丁寧に確認し、今後の治療計画を一緒に考えていきます。

まとめ：神経痛の改善、諦めずにご相談ください

鍼治療は、

• 体内で作られる痛み止め物質（エンドルフィンなど）の分泌を促す

• 神経周りの血流を改善し、組織の修復を助ける

• 痛みの信号が脳に伝わるのをブロックする（ゲートコントロール）

といった、複数の科学的なメカニズムによって、神経痛のつらい症状を和らげます。

当院では、これらの科学的根拠に基づき、患者様お一人おひとりの症状や体の状態に合わせた最適な鍼治療を提供しています。

「もうこの痛みと付き合っていくしかないのかも…」
「どこへ行っても良くならなかった…」

もしあなたが神経痛によって生活の質が下がり、やりたいことを諦めているのなら、ぜひ一度私たちにご相談ください。
あなたが痛みを忘れ、毎日を笑顔で楽しく過ごせるよう、全力でサポートさせていただきます。

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以下、より詳しく知りたい方へ：鍼治療と痛みを抑えるメカニズムの科学的背景

鍼治療による鎮痛効果は、様々な研究によって科学的にも解明が進んでいます。

• 痛みを抑える脳からの指令（下行性疼痛抑制系）：

  • 2Hzの低周波鍼刺激：エンドルフィンの分泌を促し、効果が約6～8時間持続します。

  • 100Hzの高周波鍼刺激：ダイノルフィン（強力な鎮痛物質）を放出し、即効性があります。

  • セロトニンという神経伝達物質を介して、脊髄レベルで痛みを抑える効果も確認されており、20分間の持続的な鍼刺激が有効とされています。

• 神経の炎症を抑える分子レベルの変化：

  • 鍼刺激により、炎症を引き起こす物質（IL-6、TNF-α）が42%減少したという報告があります (p=0.003)。

  • 逆に、炎症を抑える物質（抗炎症性IL-10）は28%増加しました (p=0.02)。

  • 坐骨神経などが圧迫される腰のL4/L5神経根への鍼刺激で、神経の修復に関わるシュワン細胞の再生速度が2.3倍に加速したというデータもあります。

    • IL-6、TNF-α：炎症を誘導するサイトカイン

    • IL-10：炎症を抑制するサイトカイン

    • シュワン細胞：末梢神経の軸索を取り囲み、神経の保護や再生、栄養供給に関わる細胞

これらの研究結果は、鍼治療が単なる気休めではなく、実際に体内で生理学的な変化を引き起こし、痛みを軽減する力を持っていることを示しています。

参考文献

• Neural mechanism underlying acupuncture analgesia (DOI: 10.1016/j.pneurobio.2008.05.004)

• Spinal nerve root electroacupuncture for symptomatic treatment of lumbar spinal canal stenosis unresponsive to standard acupuncture: a prospective case series (doi: 10.1136/acupmed-2011-010122)

• 砂川ら, 神経治療 41:368–372, 2024

• 化学療法に伴う疼痛と鍼灸ケア, 2025

• 鍼で神経根性疼痛が和らぐ (J-Stageで検索可能)

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