橈骨神経は、上肢の伸展運動や手背の感覚を担う重要な末梢神経です。
本記事では、橈骨神経の走行・分枝・役割から、高位別の橈骨神経障害の特徴までを、解剖学的に整理して解説します。

橈骨神経の走行

橈骨神経は、頚髄第5神経根（C5）〜第8神経根（C8）および胸髄第1神経根（T1）から起こり、腕神経叢へと合流します。
その後、後神経束を形成し、腋窩部で上腕三頭筋裂孔を通過、上腕後面の橈骨神経溝を走行しながら前腕へ下行します。

上腕部では以下の枝を分岐します。

• 後上腕皮神経
• 下外側上腕皮神経
• 後前腕皮神経

肘付近で浅枝（感覚枝）と深枝（運動枝）に分かれます。

橈骨神経とその分枝の役割

上腕部での役割

• 橈骨神経（本幹）：上腕三頭筋、肘筋の運動
• 後上腕皮神経：上腕後面の皮膚感覚
• 下外側上腕皮神経：上腕後外側の皮膚感覚

肘〜前腕での役割

• 橈骨神経（本幹）：橈側手根伸筋
• 後前腕皮神経：前腕後面の皮膚感覚
• 深枝 → 後骨間神経：回外筋、手指伸筋群、尺側手根伸筋（前腕伸筋群）
• 浅枝：手背橈側、母指〜環指橈側の皮膚感覚

高位別にみる橈骨神経障害の特徴

腋窩〜上腕近位での橈骨神経障害（松葉杖麻痺など）

運動障害

• 肘伸展障害
• 手関節背屈障害
• 手指伸展障害

感覚障害

• 上腕後面
• 前腕後面
• 手背橈側

肘を伸ばせないことと、感覚障害が広範囲に及ぶ点が特徴

上腕骨骨幹部での橈骨神経障害（上腕骨骨幹部骨折など）

運動障害

• 手関節背屈障害
• 手指伸展障害

感覚障害

• 前腕後面
• 手背橈側

肘は伸ばせるが、手首が上げづらい

肘周囲での橈骨神経障害（肘関節脱臼・骨折など）

運動障害

• 手指伸展障害

感覚障害

• 手背橈側

下垂指と軽度のしびれがみられる

後骨間神経障害（橈骨神経管症候群など）

運動障害

• 手指伸展障害

感覚障害

• なし

運動障害のみが出現するのが特徴

浅枝障害（Wartenberg症候群）

運動障害

• なし

感覚障害

• 手背橈側

感覚障害のみ。時計やサポーターなどによる圧迫が原因となることがある

まとめ｜橈骨神経は「伸展」と「手背感覚」を担う神経

• 橈骨神経は上肢伸筋群と手背感覚を広く支配
• 障害高位によって症状が大きく異なる
• 解剖学的理解は臨床評価・鍼灸施術・国家試験対策に直結する

The post 【鍼灸学生向け】橈骨神経の走行・分枝・支配と高位別障害まとめ first appeared on 新浦安しんもり整骨院 入船院.